ЗАТЕМНЕНИЕ СОЗНАНИЯ

ЗАТЕМНЕНИЕ СОЗНАНИЯ, нарушение псих, функций, характеризующееся гл. обр. расстройством восприятия и переработки впечатлений и ведущее обыкновенно к дезориентировке. 3. с. сопутствует очень многим б-ням как мозговым, так и всего организма, при чем оно является симптомом, до нек-рой степени указывающим на относительную тяжесть заболевания. В основе 3. с. могут лежать с одной стороны воспалительные процессы в мозгу, различного рода расстройства мозгового кровообращения, изменения внутричерепного давления, наконец прямые нарушения целости мозговой ткани, а с другой—оно может зависеть от токсическ. воздействия на мозг протекающей по его сосудам болезненно измененной крови (в случаях подобного рода выдающуюся роль играет по-видимому нарушение т. н. гемато-энцефали-ческого барьера). Затемнение сознания может быть и фнкц. происхождения как следствие психических шоков и аффективных переживаний чрезмерной силы. Простейшей формой 3. сознания является бессознательное состояние, т. е. полное уничтожение на известный промежуток времени как видимых псих, проявлений, так и субъективных переживаний, развивающееся в результате или травматических повреждений или резких изменений условий мозгового кровообращения (сотрясения и ушибы мозга, мозговые кровоизлия- ния, спазмы мозговых сосудов, расстройства общего кровообращения, вызывающие анемию мозга, и пр.).—При меньшей силе вредоносного фактора или при более медленном его действии развивается состояние оглушенности, характеризующееся общей вялостью, неясностью восприятий, замедлением интелектуальных процессов, эмоциональным безразличием и растерянностью (при опухолях мозга, после инсультов по миновании бессознательн. состояния, после травм и пр.).—Одну из самых частых форм 3. с. составляют состояния, сопровождающие лихорадочные и инфекционные заболевания, а также различные интоксикации и аутоинтоксикации (диабетическая кома, уремия и т. д.). В этих случаях псих, картина складывается из сочетания явлений психической слабости и возбуждения: неспособности фиксировать впечатления, бессвязности мышления и б. или м. выраженных делирантных явлений, которые в тяжелых случаях выступают на первый план. При особенно сильных интоксикациях возбуждение нередко сменяется угнетением с почти полным прекращением признаков психич. деятельности. Подобные—коматозные—состояния являются часто непосредственными предшественниками смерти. Кома представляет крайнюю степень оглушенности. Нек-рые отличают от нее под названием сопора (или тор-пора) такие состояния, когда больной произвольно почти не реагирует на происходящее кругом него, но сильным раздражением может быть вызван на короткое время к сознательной реакции. О других формах нарушения сознания—см. Сознание. Лит.: Корсаков С, Курс психиатрии, т. I и П, М., 1913; Jahrreiss W., StSrungen des Bewusst-seins (Hndb. der Geisteskrankheiten, hrsg v. O. Bumke, B.I.Berlin, 1928); Rosenleld M., Die Stdrun-gen des Bewusstseins, Lpz., 1929.           П. Зиновьев.